SARCOMA DI KAPOSI :INCIDENZA E FATTORI DI RISCHIO

- Il Sarcoma di Kaposi in tutte le forme (classico/Mediterraneo, Africano, AIDS correlato
e nei pazienti trapiantati)è causato dall’infezione del virus HHV8. Per le persone
infettate con il virus HHV8, l’abbassamento delle difese immunitarie rappresenta il
maggiore rischio per la manifestazione della malattia. In particolare l’AIDS è il
più importante fattore di rischio. Il Sarcoma di Kaposi si sviluppa più spesso in persone
infettate con il virus HHV8, le quali fanno uso di farmaci immunosoppressivi (come il
cortisone o specifici per i trapianti),rispetto a chi non ne utilizza.

Il rischio del SARCOMA di KAPOSI CLASSICO/MEDITERRANEO è basso , anche
in soggetti con infezione da HHV8. In Sicilia, Sardegna e Malta, tra i soggetti con età
superiore a 50 anni, che non siano malati di AIDS, sviluppano il Sarcoma di Kaposi
Classico o Mediterraneo circa 1:3000 maschi infettati con il virus HHV8 e 1:7000 le
femmine infettate con il virus HHV8 per anno. Sorprendentemente e per ragioni non
note , i soggetti fumatori e con infezione da HHV8 mostrano avere un rischio minore
per il Sarcoma di Kaposi Classico rispetto ai non fumatori. Le malattie della pelle e la
carsa frequenza del bagno o della doccia rappresentano fattori di rischio più deboli per il
Sarcoma di Kaposi classico.
La ricerca per chiarire i fattori di rischio per il Sarcoma di Kaposi classico nella
popolazione siciliana è in ancora in corso.


PREVALENZA E FATTORI DI RISCHIO PER L'INFEZIONE HHV8

L’ HHV8 è un virus ( troppo piccolo da osservare anche al microscopio ). Ad eccezione
del Sarcoma di Kaposi, esso raramente causa malattie. La maggior parte della
popolazione dell’Africa sub-Sahariana (50-90%) è infettata con il virus HHV8. Isolati
gruppi nel Sud America mostrano un’elevata prevalenza dell’infezione . In Sicilia e in
Sardegna la prevalenza del virus HHV8 tra gli adulti è di circa il 15-25%. L’infezione è
poco comune nel Nord Europa e nel Nord America (1-5%) mentre è rara in Asia.

Il virus HHV8 viene spesso isolato nella saliva e per lo più le infezione con HHV8
avvengono tramite i baci o contatti similari. La maggior parte della popolazione Africana
sub-Sahariana contrae l’infezione prima dei 5 anni e in Sicilia molti bambini
contraggono l’infezione in età scolare.
Queste infezioni quasi certamente accadono tramite contatti ravvicinati tra bambini.
Tra gli adulti , l’infezione è associata con l’attività sessuale.. Le trasfusioni di sangue
possono raramente trasmettere il virus HHV8, ma il contagio uomo-uomo è molto più
importante.



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“INCIDENCE AND RISK FACTORS FOR KAPOSI'S SARCOMA”

KS in all forms (classical/Mediterranean, African, AIDS, and transplant) is caused by
infection with the HHV8 virus. For people who have been infected with HHV8, lower
immunity is the major risk for appearance of KS. AIDS is a very strong risk factor. KS
develops more often in HHV8-infected people who use medicines to suppress immunity
(such as cortisone and those used by transplant patients) than in those who do not use
such medicines.

The risk of classical/Mediterranean KS is low, even with HHV8 infection. Among people
over age 50 in Sicily, Sardinia, and Malta who do not have AIDS, about 1 in 3000
HHV8-infected men and 1 in 7000 HHV8-infected women develop
classical/Mediterranean KS each year. Surprisingly and for unknown reasons, HHV8
cigarette smokers are at lower risk of classical KS compared to non-smokers. Weaker risk
factors for classical KS may include skin diseases and infrequent bathing or showering.

Research is in progress to clarify risk factors for classical in the population of Sicily.



“PREVALENCE AND RISK FACTORS FOR HHV8 INFECTION”

HHV8 is a virus (too small to see, even with a microscope). Except for KS, HHV8 rarely
causes any disease. The majority (50-90%) of people in sub-Saharan Africa have HHV8
infection. Isolated tribes in South America also have very prevalence of HHV8. The
prevalence of HHV8 among adults in Sicily and Sardinia is about 15-25%. HHV8
infection is less common (1-5%) in northern Europe and North America, and it is rare in
Asia.

HHV8 virus is detected most often in saliva, and most HHV8 infections are transmitted
by kissing or similar close personal contact. Most people in sub-Saharan Africa are
infected before age 5, and many children in Sicily are infected during school years.
These infections almost certainly occur by close contacts among children. Among adults,
HHV8 infection is associated with sexual activity. Blood transfusion may rarely transmit
HHV8, but person-to-person contact is much more important.